یا مَنْ اِسْمُهُ دَوآءٌ وَ ذِکْرُهُ شِفآءٌ یا مَنْ یَجْعَلُ الشِّفاءَ فیما یَشاءُ مِنَ الاَْشْیاءِ
تعریف بیماری :
خونریزی غیرطبیعی رحم: (AUB)
به هرگونه تغییر در الگوی خونریزی رحم گفته می شود که در هر تایمی از چرخه ماهیانه و در هر سنی می تواند رخ دهد و خونریزی از طریق واژن دفع گردد.
خونریزی بین دو دوره قاعدگی
خونریزی دوره قاعدگی طولانی
خونریزی قاعدگی بسیار کوتاه و حجم کم
خونریزی قاعدگی بسیارشدید
خونریزی در دوران یائسگی
خونریزی پس از تماس جنسی
سیکل های طولانی تر از 35 روز
سیکل های کوتاه تر از 21 روز
علائم و نشانهها :
تغییر در زمان: قاعدگی زودتر یا دیرتر از همیشه شروع میشود
تغییر در حجم: لختههای بزرگ خون یا نیاز به استفاده از چندین نوار بهداشتی در ساعت
- علائم ناشی از کمخونی (در خونریزی شدید): احساس ضعف، خستگی مفرط، تپش قلب، سرگیجه یا رنگپریدگی پوست
درد: همراه شدن خونریزی با دردهای شدید در ناحیه لگن
علل بوجود آورنده:
مصرف برخی داروها
بارداری
سقط جنین
بارداری خارج از رحم
برخی روش های پیشگیری از بارداری
عفونت رحم
فیبروم ها و پولیپ ها
برخی سرطانهای رحم و واژن
اختلالات انعقادی
استرس
اختلالات هورمونی
اضافه وزن و چاقی
برخی عفونتها
پیشگیری :
حفظ وزن در محدوده طبیعی
اجتناب از رزیم غذایی پر چرب
رابطه جنسی ایمن و پیشگیری از عفونت های مقاربتی
تشخیص :
بررسی سوابق بیماریهای فردی و خانوادگی
بررسی سیکل های قاعدگی
معاینه بالینی لگن و واژن
تستهای آزمایشگاهی و بررسی سلولهای خونی
آزمایش های هورمونی
سونوگرافی
انجام پاپ اسمیر
بیوپسی از دیواره رحم
اتساع و کورتاژ
لاپاراسکوپی :یک وسیله باریک مجهز به دوربین که از طریق برش درسطح شکم وارد شده و امکان مشاهده داخل شکم را می دهد .
درمان :
درمان دارویی:
درمان طبی و استفاده از داروهای هورمونی (مانند قرصهای ضدبارداری یا پروجسترون)
داروهای ضد خونریزی
مکمل های آهن برای جایگزینی خون از دست رفته
درمان جراحی :
کورتاژ
لاپاراسکوپی (دیدن فضای داخل شکم با یک ا=لوله مجهز به دوربین از طریق سوراخ کوچکی در جداره شکم )
میومکتومی ( برداشتن توده های خوش خیم رحم )
ابلیشن دیواره رحم :تغییر پوشش داخلی رحم با استفاده از لیزر و گرما یا انجماد
هیسترکتومی : برداشتن رحم
تائید کننده : دکتر شیما علوی متخصص زنان و زایمان
منبع : ویراست پانزدهم برونر 2022
تاریخ بازنگری :تابستان 1405
واحد آموزش بیمارستان فوق تخصصی قدس
