یا مَنْ اِسْمُهُ دَوآءٌ وَ ذِکْرُهُ شِفآءٌ یا مَنْ یَجْعَلُ الشِّفاءَ فیما یَشاءُ مِنَ الاَْشْیاءِ
بیمارستان قدس اراک
راهنمای بیمار آسم
شرح بیماری:
عبارت است از یک بیماری مزمن همراه با حملات مکرر خس خس و تنگی نفس این بیماری در تمام سنین میتواند وجود داشته باشد اما ۵۰ از موارد کودکان زیر ۱۰ سال هستند آسم بیشتر در پسران رخ میدهد تا ،دختران اما در آسمی که در سنین بزرگسالی آغاز میشود زنان سهم بیشتری را به خوداختصاص میدهند.
علایم شایع:
در صورت ابتلا به این بیماری ممکن است علائم زیر در فرد بروزنماید:
- احساس فشردگی در قفسه سینه و تنگی نفس
- خس خس سینه به هنگام بازدم ،سرفه، خصوصاً در شب معمولاً همراه با خلط غلیظ، شفاف و زرد
- تنفس سریع و سطحی که به هنگام نشستن بهتر میشود
- مشکل در تنفس
- انقباض عضلات گردن
- علایم شدید حمله حاد
در صورتی که فرد دچار حمله حاد آسم شود ممکن است علائم زیر در فرد بروز نماید:
- آبی شدن پوست
- خستگی زیاد
- تنفس صدادار شبیه خرخر
- ناتوانی در صحبت کردن
- تغییرات ذهنی و روانی از جمله بیقراری یا گیجی
علل بوجود آورنده :
از عللی که میتواند منجر به بیماری آسم شود میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- التهاب ناشی از تماس با مواد حساسیت زا در مجاری هوایی و به دنبال آن ورم مجاری هوایی و غلیظ شدن ترشحات ریه (خلط) که باعث کاهش یا بسته شدن راه عبور هوا به ریه ها و حملات آسم میشود.
عواملی که میتوانند این تغییرات را در بیماران آسمی ایجاد کنندعبارتند از :
- مواد حساسیت زا مثل گرده گیاهان گرد و غبار، شوره بدنحیوانات، کپکهایا بعضی از غذاها
- عفونتهای ریوی مثل برونشیت
- مواد آلاینده موجود در هوا مثل دود و بوهای مختلف
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا سایر مواد، در قالب مواجهه شغلی
- عوامل افزایش دهنده خطر
- وجود سایر بیماریهای حساسیتی مثل اگزما یا تب یونجه
- سابقه خانوادگی آسم یا حساسیتهای دیگر
- قرار گرفتن در معرض آلاینده های خطر
- سیگار کشیدن
- مصرف بعضی از داروها مثل آسپیرین
- استرسهای ،مختلف عفونتهای ویروسی ورزش ناراحتی عاطفی بوهای زیانبار و دود تنباکو
عواقب مورد انتظار:
در صورت درمان به موقع علایم را میتوان با درمان و پایبندی جدی به اقدامات پیشگیرانه کنترل نمود. نیمی از کودکان آسمی نهایتاً خوب خواهند شد.
عوارض احتمالی:
به دنبال بروز بیماری آسم ممکن است عوارض زیر در بیمار بروزنماید:
- نارسایی تنفسی
- عفونت ریه و مشکلات مزمن ریوی در اثر حملات مکرر آسم
- پنوموتوراکس وارد شدن هوا به فضای اطراف ریه ها
تشخیص و درمان:
اقدامات تشخیصی ممکن است عبارت باشند از:
- آزمایش خون
- بررسی های مربوط به عملکرد ریه
- بررسی های مربوط به حساسیت که معمولاً به کمک آزمونهای پوستی انجام میگیرند.
پیشگیری از ایجاد حمله آسمی :
در صورت بروز آسم با انجام اقدامات زیر میتوانید بهبودی سریعتری داشته باشید این اقدامات عبارتند از:
- مراقبت اورژانس و بستری کردن در موارد حملات شدید آسم
- روان درمانی یا مشاوره در صورتی که آسم با استرس ارتباط داشته باشد .
- درمان برای حساسیت زدایی از بعضی مواد حساسیت زای خاص
- حتی المقدور مواد آلرژی زا و آزار دهنده را از خانه و محل کار حذف کنید.
- داروهایی را که به طور منظم استفاده میکنید همیشه به همراه داشته باشید.
- به هنگام حملات بنشینید و نفس های عمیق بکشید.
- در زمانهایی از سال که مواد حساسیت زا در محیط فراوان هستنددر منزل بمانید و در صورت خروج ماسک بزنید.
- از استعمال دخانیات بپرهیزید.
داروها:
ممکن است پزشک با توجه به علائم و شدت حملات آسم برای شما داروهای زیر را تجویز نماید:
- اسپری های ضد حساسیتی استنشاقی
- اسپری های استنشاقی که راههای هوایی را گشاد می کند
- اسپریهای استنشاقی که التهاب را کم می کند (کورتیکواستروئیدها) سایر داروها که بستگی به وضعیت بیمار دارد.
فعالیت:
در زمان بروز حملات آسم موارد زیر را جهت فعالیت مد نظر داشته باشید:
- فعالیت خود را حفظ کنید اما از فعالیتهای ورزشی ناگهانی خودداری کنید.
- اگر به دنبال ورزش سنگین، حمله آسم رخ دهد،بنشینید و استراحت کنید مقدار کمی آب گرم بنوشید.
- درمان با داروهای گشاد کننده نایژه غالباً از آسم ناشی از ورزش پیشگیری به عمل می آورد.
- یکی از ورزشهای مناسب برای بیماران آسمی شنا با مشورت می باشد.
- از مصرف و استعمال دخانیات بپرهیزید.
رژیم غذایی و تغذیه :
- رژیم خاصی توصیه نمیشود اما از خوردن غذاهایی که به آنها حساسیت دارید و غذاهای تند و پر ادویه و محرک خودداری کنید.
- روزانه حداقل ۳ لیتر آب بنوشید تا ترشحات رقیق باقی بمانند.
- در چه شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید؟
- شما دچار حمله آسمی شده اید که به درمان جواب نمیدهد. این یک اورژانس است!
- علایم جدید و بدون توجیه ایجاد شده باشند.
- داروهای مورد استفاده در درمان عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
پزشک تائیدکننده : آقای دکترمهدی بختیار
منبع : ویراست پانزدهم 2022
بازنگری :خرداد 1403
نشانی اراک - خیابان فلسطین - کدپستی ۹۵۸۶-۷-۳۸۱۴۱
تلفن های تماس: ۵-۳۲۲۲۸۰۶۱
نمابر: ۳۲۲۲۲۷۹۶
