یا مَنْ اِسْمُهُ دَوآءٌ وَ ذِکْرُهُ شِفآءٌ یا مَنْ یَجْعَلُ الشِّفاءَ فیما یَشاءُ مِنَ الاَْشْیاءِ
کورتاژ چیست :
بازکردن دهانه رحم وتخلیه نسج آن را گویند. این عمل یکی از شایعترین عملهای زنان است، می تواند برای تشخیص یا درمان خونریزی های غیر طبیعی زنان به کار رود.این روش یک روش جراحی ایمن به جهت تراشیدن جدار داخلی رحم بوسیله ابزاری مخصوص به نام کورت می باشد که جهت نمونه برداری از بافت رحم و برای اطمینان از سلامت آن استفاده می شود .
این روش با تشخیص پزشک متخصص زنان و زایمان و متعاقب مشاهده برخی علائم از قبیل خونریزیهای غیر طبیعی و نامنظم در نظر گرفته می شود .
خونریزی غیر طبیعی زنان چیست؟
در شرایط مختلف یک زن ممکن است مشکلاتی داشته باشد که منجر به خونریزی غیر طبیعی از واژن(مهبل) گردد. خونریزی غیر طبیعی به خونریزی گفته می شود که در زمانی خارج از انتظار ما اتفاق بیافتد.
موادر خونریزی غیر طبیعی زنان:
- بعد از تماس جنسی
- هنگام یائسگی یا بعد از آن
- در بین دو دوره ی قاعدگی به صور لکه بینی
- ترشح خونی از واژن یا خونریزی در نیمه ی اول حاملگی
- خونریزی قاعدگی با فواصل منظم وحجم زیاد همراه با دفع لخته
انواع کورتاژ :
- تشخیصی جهت بپوپسی یا نمونه برداری از بافت رحم استفاده می شود.
- درمانی به منظور پاک کردن رحم ازبقایای جنینی سقط شده جهت پیشگیری از بروز عفونت و همچنین برداشتن پولیپ و درمان خونریزیهای غیر طبیعی استفاده می شود .
عوارض:
- خونریزی واژینال
- سوراخ شدن رحم
- درد لگن
- تشکیل بافت اضافی در جای زخم ها
آموزش های قبل از عمل:
10-8 ساعت قبل از عمل چیزی نخورید.
در صورت اورژانسی بودن عمل به محض اطلاع از خوردن وآشامیدن پرهیز کنید.
در صورتی که عمل شما خیلی اورژانسی نیست، قبل از عمل برای کاهش آلودگی واحتمال عفونت، استحمام کنید ولازم است موهای ناحیه ی عمل، قبل از جراحی تراشیده شود.
قبل از رفتن به اتاق عمل زیور آلات، اجسام فلزی، گیره ی سر، لنز، دندان مصنوعی وغیره را خارج کنید.
کلیه لباسها، حتی لباس زیر وجورابهای خود را در آورید و لباس مخصوص اتاق عمل را بپوشید.
لاک ناخنها و آرایش خود را پاک کنید.
قبل از خروج از بخش جراحی، ادرار خود را تخلیه کنید.
آموزشهای پس عمل:
- عمل کورتاژ ضمن بیهوشی یا بیحسی ناحیه ای انجام می شود وبرای دسترسی آسان به رحم شما را در وضعیت مناسبی قرار می دهند.
- ابتدا دهانه ی رحم را متسع(باز) می کنند؛ در صورتیکه علت خونریزی سقط است، محصولات حاملگی را خارج می نمایند واگر علت خونریزی نامعلوم است از بافت دهانه ی رحم و رحم نمونه (بیوپسی) برمی دارند.
- اگر پزشک شما ناحیه ی مشکوکی را یافت، او ممکن است یک بخش یا همه ی ان را خارج کند و جهت پاتولوژی بفرستد. یک آسیب شنا بافت را زیرمیکروسکوپ آزمایش می کند؛ تا سرطان یا دیگر بیماری های احتمالی را تشخیص دهد.
- بعد از عمل ازانجام کارهای سنگین و برداشتن اجسام سنگین خودداری کنید.
- به مدت 4 هفته از تماس جنسی خودداری کنید.
- در صورتیکه عمل شما برای خارج کردن بقایای حاملگی انجام شده، در صورت تمایل به بارداری مجدد لازم است حاملگی خود را تا 3 ماه به تاخیر اندازید تا رحم شما آمادگی لازم را پیدا کند و تصمیم گیری برای بارداری مجدد حتماً تحت نظر پزشک متخصص زنان انجام شود.
- ممکن است بارداری مجدد حتی دو هفته بعد از سقط انجام گیرد. برای جلوگیری از آن لازم است با پزشک خود مشورت نموده و روش مناسبت ومطمئنی را برای جلوگیری از بارداری انتخاب نمایید.
- بعد از کورتاژ از غذاهای سرشار از آهن( مانند: گوشت قرمز، جگر، تخم مرغ، غلات، سبزی جات سبز، کشمش سبز) استفاده نموده ودر صورت نیاز، برای جبران کم خونی خود قرصهای آهن تجویز شده توسط پزشک را به مدت 3 ماه استفاده نمایید.
- از فعالیت شدید بدنی بپرهیزید.
- از روش مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده نمائید.
در موارد زیر لازم است به پزشک خود مراجعه نمایید:
- تب
- ترشحات زیاد در قسمت زیر شکم
- درد زیاد در قسمت زیر شکم
- افزایش خونریزیترشحات بدبو
- هرنوع حالت غیر طبیعی مثل سردی، ضعف، بی حالی و....
توجه داشته باشید عمل کورتاژ هیچ تاثیری در روند زندگی شما ندارد و می توانید بعد از یک هفته استراحت، بدون هیچ مشکلی زندگی عادی خود را از سر بگیرید.
پزشک تایید کننده:دکتر سپیده ربیعی جراح و متخصص زنان و زایمان
منبع : ویلیامز
تاریخ بازنگری : خرداد 1403
واحد آموزش بیمارستان قدس
