یا مَنْ اِسْمُهُ دَوآءٌ وَ ذِکْرُهُ شِفآءٌ یا مَنْ یَجْعَلُ الشِّفاءَ فیما یَشاءُ مِنَ الاَْشْیاءِ
- مراقبت آغوشی مراقبت کانگرویی
:تعریف مراقبت آغوشی مادر و نوزاد روش خاص مراقبت از نوزادان کم وزن است. این کار موجب ارتقای سلامت و بهبود وضعیت آنها از طریق تأمین دمای بدن ، تغذیه با شیر مادر، پیشگیری از عفونت و ایجاد ارتباط نزدیک تر بین مادر و نوزاد میشود در مراقبت کانگرویی کودک به وسیله مادر در تماس پوست به پوست نگهداری میشود و تا حد امکان با شیر مادر تغذیه میشود ، از بیمارستان شروع و در خانه نیزادامه می یابد.
مزایای مراقبت کانگرویی
۱-تغذیه با شیر مادر
۲- کنترل دمای بدن
3- ترخیص زود هنگام
۴ بیماری کمتر
۵- کاهش فشار روحی و روانی در مادران انجام دهنده مراقبت
۶- ارتباط عاطفی بین مادر و نوزاد بیشتر می شود
7-افزایش اعتماد به نفس در این مادران
8 - بهبود در رشد
9- کاهش حرکت و سر نوزادان
10 تاثیر مثبت بر حواس پنج گانه
- شیردادن با پستان
تحقیقات نشان دادهاند که مراقبت کانگرویی نه تنها در افزایش میزان شیردهی بلکه در افزایش طول مدت شیردهی نیز اثر بخش است به علاوه حتی در هنگام تأخیر در شروع
مراقبت کانگرویی و محدودیت مادران در طول روز و شب این کار باز بر روی شیردهی تأثیر قابل توجهی داشته است.
- کنترل دمای بدن
تماس پوست به پوست بین مادران و نوزاد نارس و یا کم وزن ، سبب کنترل دما و کاهش احتمال خطر هیپوترمی می شود در مورد نوزادان با ثبات، مراقبت کانگرویی حداقل معادل مراقبت رایج در انکوباتور از جهت امنیت و درجه حرارت است.
- ترخیص زود هنگام
بر اساس مطالعات مشخص شده، نوزادان کم وزن که به طریق مراقبت کانگرویی مورد مراقبت قرار گرفته اند زودتر از نوزادانی که به روش معمول تحت مراقبت قرار می گیرند از بیمارستان مرخص می شوند.
و نیز نوزادان در روش مراقبت کانگرویی بیشتر از نوزادان تحت مراقبت به روش کانگرویی معمول وزن می گیرند.
نوزادانی که به روش مراقبت کانگرویی مراقبت KMC شوند تنفس منظم تری دارند و کمتر مستعد ابتلا به وقفه تنفسی(آپنه) میشوند. مراقبت کانگرویی از نوزادان در مقابل عفونتهای بیمارستان نیز حفاظت میکند.حتی پس از ترخیص از بیمارستان هم بیماری در بین کودکان تحت مراقبت کانگرویی کمتر دیده می شود . مراقبت کانگرویی احتمال ابتلا به بیماریهای حاد چون ذات الریه در طی دوره شیر خواری را کاهش دهد.
- زمان شروع مراقبت کانگرویی
مراقبت آغوشی میتواند به مجرد تثبیت وضعیت نوزاد شروع شود . نوزادان با بیماریهای حاد یا نوزادانی که نیاز
به درمان های ویژه دارند باید مطابق با دستورالعمل بخش تحت مراقبت قرار گیرند.
جلسات کوتاه مراقبت کانگرویی میتواند در طول بهبودی همراه با ادامه درمان پزشکی شروع شود.
امکان ارائه مراقبت کانگرویی در حالی که نوزاد تغذیه دهانی میشود یا با لوله دهانی تغذیه میشود و یا تحت دستگاه تنفسی و اکسیژن درمانی است نیز وجود دارد .
- چه زمانی مراقبت کانگرویی باید قطع شود؟
مراقبت ،آغوشی تا حد امکان باید در بیمارستان و سپس در
خانه تا زمانی که مادر و نوزاد در این وضعیت احساس
راحتی میکنند ادامه یابد اغلب تا زمانی که وزن نوزاد به حدود ۲۵۰۰ گرم برسد این روش مطلوب است. اما مادران میتوانند گاهی پس از حمام کردن کودک و یا در طول شبهای سرد نیز تماس پوست به پوست با فرزند خود را ایجاد کنند.
تاثیر بر جواس پنجگانه : مراقبت آغوشی پنج حس اصلی در نوزاد را تقویت میکند نوزاد حرارت بدن مادرش را از طریق تماس پوست به پوست حس میکند ( لامسه ) به صدای قلب مادر گوش میدهد ( شنوایی ) پستان مادرش را میمکد( چشایی) با مادر تماس چشمی دارد (بینایی) بوی مادر را حس میکند (بویایی)
طول مدت انجام مراقبت آغوشی
بهتراست اولین مراقبت حداقل 30 - 60 دقیقه طول کشیده ویک بار در روز باشد به تدریج مدت ان 1 الی 3 ساعت و دفعات آن را حداقل به 3 بار در روز افزایش داد .
پزشک تاییدکننده :آقای دکتر غلامعلی فتاحی بیات - خانم دکتر افسانه آخوند زاده
منبع : ویراست پانزدهم 2022
خرداد 1403
منبع
بسته خدمتی KMC، سال ۱۳۹۱
واحد آموزش بیمارستان قدس اراک
