یا مَنْ اِسْمُهُ دَوآءٌ وَ ذِکْرُهُ شِفآءٌ یا مَنْ یَجْعَلُ الشِّفاءَ فیما یَشاءُ مِنَ الاَْشْیاءِ
شرح بیماری:
پره اکلامپسی( فشار خون بارداری )
این بیماری عبارت است از پرفشاری خون ناشی از بارداری اختلال در عملکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی که ممکن است از هفته بیستم بارداری تا هفت روز پس از زایمان بروز کند.
اکلامپسی :
از پیشرفت روند پره اکلامپسی پدید می آید و با تشنج همراه می باشد.(فشار خون با تشنج همراه می شود )
علائم پره اکلامپسی خفیف:
- افزایش قابل توجه فشارخون حتی اگر هنوز در محدوده طبیعی قرار داشته باشد
- .ورم صورت دستها و پاها که هنگام صبح شدیدتر است.
- افزایش وزن بیش از حد معمول بیش از نیم کیلوگرم در هفته در سه ماه آخر بارداری
علائم پره اکلامپسی شدید:
- تداوم افزایش فشارخون
- تداوم ورم صورت و اندام ها
- تاری دید
- سردرد
- تحریک پذیری
- درد شکم
- تشدید علایم پره اکلامپسی شدید
- تشنج
- اغماء
علل:
علل آن ناشناخته است.
عوامل شایع تشدید کننده احتمال ابتلاء به بیماری عبارتند از :
- تغذیه نامطلوب
- دیابت شیرین (مرض قند)
- بالا بودن فشار خون قبل از بارداری بیماری مزمن کلیه
- اختلالات سیستم ایمنی نظیر بیماری لوپوس
- پره اکلامپسی و اکلامپسی در بارداری قبلی
- چاقی
عواقب مورد انتظار:
این عارضه اگر تشخیص داده شود در سراسر بارداری درمان می شود معمولا بدون عارضه ای در عرض هفت روز پس از زایمان برطرف میشود.
عوارض احتمالی:
- افزایش خطر بروز فشارخون بالا غیر مرتبط با بارداری پس از ۳۰ سالگی
- تشنج
- مشکلات ریوی
- مشکلات کلیوی
تشخیص و درمان:
- شرح حال
- معاینه بررسی های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های خون
- بررسی ادرار ۲۴ ساعته از نظر سطح پروتئین دفعی از ادرار
سایر بررسیها به منظور رد عوارض احتمالی باشد.ممکن است جهت کنترل علائم بیماری نیاز به بستری شدن باشد. در صورت عدم کنترل علائم ممکن است پزشک تصمیم به ختم بارداری بگیرد.
داروها:
داروهایی که ممکن است پزشک برای شما تجویز کند عبارتند از:
- داروهای پایین آورنده فشارخون
- داروهای ضد تشنج جهت پیشگیری از تشنج
فعالیت:
زمانی که مادر باردار به مسمومیت دوران بارداری مبتلا می شود لازم است فعالیت خود را به صورت زیر تنظیم نماید:
- بیمار باید دفعات استراحت خود را افزایش دهد. این اقدام برای کنترل بیماری مهم است برای کمک به جریان خون بیمار بهتر است به پهلوی چپ بخوابد.
رژیم غذایی و تغذیه:
- رژیمی که برای مادران باردار در این دوران توصیه میشود رژیم
- کم نمک و پرپروتئین مانند گوشت میباشد.
در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمائید؟
- سردرد شدید یا اختلال دید
- افزایش وزن به میزان ۱/۵ کیلوگرم یا بیشتر در طی یک هفته
دکترنازیلا نجیدی جراح و متخصص زنان و زایمان
منبع : ویراست پانزدهم 2022
تاریخ بازنگری : خرداد 1403
واحد آموزش بیمارستان قدس