بیمارستان قدس اراک
راهنمای بیمار
گشاد شدن رگ های مغز
- شرح بیماری
آنوریسم عروق مغزی به علت ضعف در جدار شریانهای (سرخرگ) مغزی است که خون مغز را تامین میکند ایجاد میشود. این شریان به تدریج به علت بالا بودن فشار در داخل عروق، برجسته و حباب مانند میشود و چون جدار آنها ضعیف تر از جدار طبیعی شریانها است ممکن است پاره شود و سبب خونریزی مغزی شود.
- انواع آنوریسم
- آنوریسم کیسهای تشکیل یک کیسه در یک طرف دیواره رگ خونی است. آنوریسم دوکی شکل اتساع و باد کردن دیواره سرخرگ از همه طرف و به شکل دوک مانند است.
- آنوریسم پاره شده ترکیدن آنوریسم و خونریزی به داخل بافتهای اطراف است .
- علائم آنوریسم مغزی پاره نشده
آنوریسم پاره نشده مغز اگر کوچک باشد ممکن است هیچ نشانه ای نداشته باشد ولی اگر بزرگ باشد ممکن است به بافتهای مغز و اعصاب فشار وارد کند و علائم زیر را ایجاد نماید
- درد در بالا و پشت چشم
- ایجاد مردمک گشاد
- تغییر در بینایی و یا دوبینی
- بی حسی، ضعف یا فلج یک طرف صورت
- مصرف زیاد الکل عفونت خون
- افتادگی پلک
- علائم آنوریسم مغزی پاره شده
به دنبال ایجاد آنوریسم مغزی که پاره شده باشد علائم زیر ممکن است در فرد بروز نماید:
- سردرد شدید ناگهانی
- تغییر در بیان
- تاری دید یا دوبینی
- تغییر سطح هوشیاری و حتی کوما
- اختلالات حرکتی در دست و پا
- استفراغ و تشنج
- سفتی گردن
- افتادگی پلک
- حساسیت به نور
- علل و عوامل خطر آنوریسم مغزی
از علل ایجاد آنوریسم مغزی میتوان به عوامل خطر در هنگام تولد و عوامل خطر در طول زمان اشاره نمود که به اختصار به صورت زیراست:
عوامل خطر در طول زمان عبارتند از :
- سن بالا
- سیگار کشیدن
- فشار خون بالا
- سخت شدن سرخرگها تصلب شرایین
- سوء مصرف مواد به خصوص استفاده از کوکائین
- ضربه به سر
- سطح پایین استروژن پس از یائسگی
عوامل خطر در زمان تولد عبارتند از :
- بیماری کلیه پلی کیستیک بیماری ارثی است که منجر به کیسه های پر از مایع در کلیه میشود.
- آئورت باریک غیر طبیعی
- داشتن سابقه خانوادگی آنوریسم ،مغزی به خصوص یکی از بستگان درجه ،اول مانند ،پدر مادر برادر یا خواهر
- عوارض آنوریسم مغزی
به دنبال ایجاد آنوریسم مغزی عوارض زیر در فرد ممکن است بروزنماید:
- خونریزی و آسیب به سلولهای مغزی
- سکته مغزی
- هیدروسفالی
- عوارض مربوط به بیهوشی و جراحی
- کاهش سطح سدیم خون یا هیپوناترمی سبب تورم سلولهای مغزی وآسیب دائمی می شود.
- تشخیص آنوریسم مغزی
پزشک معالج جهت تائید این بیماری اقدامات تشخیصی زیر را انجام میدهد
- اولین اقدام تشخیصی انجام سی تی اسکن مغزی است.
- بررسی مایع مغزی نخاعی در موارد مشکوک
- آنژیوگرافی مغزی یا بررسی عروق مغزی تشخیص آنوریسم پاره شده با ام آر آی
- درمان آنوریسم مغزی
دو درمان رایج آنوریسم عبارتند از:
- روش اندوواسکولار که در این روش از طریق عروق مغزی، بدون عمل جراحی باز و بدون باز کردن ،جمجمه با استفاده از یک لوله و مواد مخصوص وارد شریان شده و آنوریسم را پیدا کرده و با تزریق مواد خاص یا بالون این ضایعه عروق را مسدود میکنند. روش عمل جراحی باز این روش با عمل جراحی، ضایعه عروق را پیدا کرده و با استفاده از کلیپسهای مخصوص، آنوریسم رامی بندند.
- درمانهای دیگر که با توجه به شدت آنوریسم جهت بیماری ممکن است انجام شود:
- در صورتی که آنوریسم پاره نشده وجود داشته باشد با توجه به اندازه محل و ظاهر کلی از آنوریسم سن شما و سلامت عمومی سابقه خانوادگی آنوریسم پاره ،شده شرایط مادرزادی که خطرآنوریسم پاره شده را افزایش میدهد از روش اندوواسکولار یا جراحی باز استفاده میشود
- درمانهای دیگر آنوریسم پاره شده مغزی در کاهش علائم و مدیریت عوارض است. ضد درد مانند ،استامینوفن ممکن است در درمان سردرد استفاده شود. داروهای ضد تشنج ممکن است برای درمان تشنج مربوط به آنوریسم پاره شده استفاده شود.
- درمان توان بخشی آسیب به مغز ممکن است نیاز به فعالیت فیزیکی، گفتار و کار درمانی و مهارت بازآموزی داشته باشد.
- پیشگیری از آنوریسم مغزی
جهت پیشگیری از ایجاد آنوریسم مغزی لازم است اقدامات زیر راانجام دهید:
- ورزش منظم
- تغذیه مناسب و رژیم کم چربی
- در صورت وجود ،سیفلیس درمان زودهنگام
- کنترل فشار خون
- کاهش استرس
- ترک سیگار و الکل
- در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمایید؟
- در زمان مشخص شده توسط پزشک جهت پیگیری درمان اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آنوریسم را دارید.
- اگر سردرد بسیار شدید ناگهانی دارید. اگر به طور ناگهانی شکایت از یک سردرد شدید و یا یک تشنج دارد.
- اگر پس از ،جراحی هر کدام از علایم دوباره ایجاد شود.
نشانی اراک - خیابان فلسطین - کدپستی ۹۵۸۶-۷-۳۸۱۴۱
تلفن های تماس: ۵-۳۲۲۲۸۰۶۱
نمابر: ۳۲۲۲۲۷۹۶
